Хальфин Руслан Альбертович – д-р мед. наук, профессор, директор Института лидерства и управления здравоохранением
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Ruslan A. Khalfin – Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Director, Institute of Leadership and Health Management
Trubetskaya str., 8/2, Moscow, 119048
Мадьянова Виктория Вячеславовна – д-р мед. наук, профессор, заместитель директора Института лидерства и управления здравоохранением
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Victoria V. Madyanova – Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Deputy Director, Institute of Leadership and Health Management
Trubetskaya str., 8/2, Moscow, 119048
Твилле Полина Сергеевна – канд. мед. наук, ассистент Института лидерства и управления здравоохранением
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Polina S. Tuillet – Cand. of Sci. (Medicine), Assistant Professor, Institute of Leadership and Health Management
Trubetskaya str., 8/2, Moscow, 119048
Безымянный Алексей Сергеевич – директор ГКУ г. Москвы «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения г. Москвы»; учредитель Благотворительного фонда помощи медицинским работникам «ВБлагодарность»
ул. Ленинская Слобода, д. 26, г. Москва, 115280; 2-й Автозаводский пр., д. 3, г. Москва, 115280
Alexey S. Bezymyannyi – Director of Directorate for Coordination of Medical Organizations of the Moscow Healthcare Department; Founder of the Charity Foundation for medical workers support“VBlagodarnost”
Темняков Вячеслав Валерьевич – заместитель начальника отдела внедрения стандартизации в медицинских организациях ГКУ города Москвы «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения г. Москвы»; руководитель программы «Забота о медиках» Благотворительного фонда помощи медицинским работникам «ВБлагодарность»
ул. Ленинская Слобода, д. 26, г. Москва, 115280; 2-й Автозаводский пр., д. 3, г. Москва, 115280
Vyacheslav V. Temnyakov – Deputy Manager, Department for the Implementation of Standardisation in Medical Organisations of Directorate for Coordination of Medical Organizations of the Moscow Healthcare Department;“Taking care of healthcare”Programme Manager, Charity Foundation for medical workers support“VBlagodarnost”.
Кульпетова Анастасия Дмитриевна – операционный директор
ул. Ленинская Слобода, д. 26, г. Москва, 115280
Anastasia D. Kulpetova – Chief Operating Officer
Коваленко Татьяна Николаевна – заместитель министра здравоохранения Нижегородской области
ул. Малая Ямская, д. 78, г. Нижний Новгород, 603022
Tatiana N. Kovalenko – Deputy Minister of Healthcare of Nizhny Novgorod Region
Malaya Yamskaya str., 78, Nizhny Novgorod, 603022
Савицкая Наталья Николаевна – главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Нижегородской области; главный врач
ул. Деловая, д. 9, г. Нижний Новгород, 603093
Natalia N. Savitskaya – Chief non-staff specialist in medical prevention, Ministry of Health of Nizhny Novgorod Region; Сhief Medical Officer, Regional Center of Public Health and Medical Prevention for Nizhny Novgorod Region
Кадровый дефицит и отток медицинских работников, обусловленные в том числе синдромом профессионального выгорания, – это глобальный вызов для системы здравоохранения.
Цель. Изучить распространенность и факторы выгорания медицинских работников государственной системы здравоохранения Нижегородской области на региональном уровне для дальнейшей разработки программы его профилактики.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 25 070 уникальных респондентов – представителей 148 медицинских организаций государственной формы собственности Нижегородской области, что составило 70,9 % от общей численности медицинских работников государственного сектора здравоохранения региона. В качестве диагностической методики выявления профессионального выгорания использован международный опросник Maslach Burnout Inventory (MBI) в версиях для медицинских работников и управленческих кадров, адаптированный на русский язык Н.Е. Водопьяновой и Е.С. Старченковой. Статистический анализ данных проводился с использованием программ SPSS Statistics v. 26 (Chicago, IL), StatTech v. 3.1.6 (разработчик – ООО «Статтех», Россия).
Результаты. Синдром профессионального выгорания высокой и крайне высокой степени диагностирован у 46,7 % медицинских работников. Среди управленческих кадров выгорание выявлено у 49,8 % респондентов, среди врачей – у 53,5 %, среди среднего медицинского персонала – у 44,4 %. Факторами, ассоциированными с выгоранием медицинских работников, были: женский пол, проживание и работа в городе, материальное положение, наличие вредных привычек и хронических заболеваний; условия труда: сверхурочная работа, невозможность сделать полноценный перерыв и отсутствие комнат отдыха; а также уровень заработной платы. Для управленческих кадров профессиональными трудностями, показавшими наиболее выраженную взаимосвязь с выгоранием, были отсутствие конкретных результатов работы (ОШ = 6,7, p < 0,001) и проблемы с управлением коллективом (ОШ = 6,1, p < 0,001); для врачей – опасение за собственное здоровье (ОШ = 5,8, p < 0,001) и однообразные рабочие задачи (ОШ = 6,3, p < 0,001); для среднего медицинского персонала – опасение за собственное здоровье (ОШ = 4,5, p < 0,001) и плохая организация рабочего процесса (ОШ = 4,4, p < 0,001).
Заключение. В проведенном исследовании доказана высокая распространенность данного синдрома и получены фактические данные, необходимые для разработки мероприятий по борьбе с профессиональным выгоранием медицинских работников, в том числе управленческих кадров.
Medical staff shortage and outflow due to occupational burnout is a global challenge for the health care system.
Aim. To assess the burnout prevalence and its factors among medical workers of the health care system of Nizhny Novgorod region in order to develop an evidence-based burnout prevention program.
Materials and methods. The study involved 25,070 unique respondents, health care personnel of 148 state medical facilities in Nizhny Novgorod region, which accounted for 70.9 % of the total number of medical workers in the public health sector of the region. The Maslach Burnout Inventory (MBI) questionnaire in versions for medical workers and management personnel, adapted into russian by N.E. Vodopyanova and E.С. Starchenkova, was used as a burnout diagnostic technique. Statistical analysis was performed using SPSS Statistics v. 26 (Chicago, IL), StatTech v. 3.1.6 (StatTech LLC, Russia).
Results. High and extremely high degree of occupational burnout syndrome was diagnosed in 46.7 % of medical workers. Among management personnel burnout was revealed in 49.8 % of respondents, among physicians – in 53.5 %, among nurses – in 44.4 %. Factors associated with burnout among medical workers were female gender, living and working in the city, financial status, bad habits and chronic diseases; working conditions: overtime work, inability to take a break and lack of rest lounges for workers; and wage rate. For the management personnel the occupational difficulties that showed the most pronounced associations with burnout were the lack of satisfying work results (OR = 6.7, p < 0.001) and problems with team management (OR = 6.1, p < 0.001); for physicians: being worried about their own health (OR = 5.8, p < 0.001) and monotonous work tasks (OR = 6.3, p < 0.001); for nursing staff: being worried about their own health (OR = 4.5, p < 0.001) and inadequate organization of work (OR = 4.4, p < 0.001).
Conclusion. Our study revealed the high prevalence of burnout among medical workers in the public health care system of Nizhny Novgorod region. This regional study presents the data necessary to develop a burnout prevention program for health care workers, including the management personnel.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.