natszdravНациональное здравоохранениеNational Health Care (Russia)2713-069X2713-0703Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)10.47093/2713-069X.2022.3.2.38-45natszdrav-209Research ArticleМЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИMEDICAL INSURANCE IN THE RUSSIAN FEDERATIONТарифная политика обязательного медицинского страхования на уровне субъекта Российской Федерации как инструмент расширения доступности современных методов онкологического леченияFinancial policies in Russian compulsory medical insurance: regional strategies for access to healthcare services in oncologyhttps://orcid.org/0000-0001-9960-2543СапанюкА. И.SapaniukA. I.

Сапанюк Алексей Иванович – канд. мед. наук, министр здравоохранения

бульвар Строителей, д. 1, г. Красногорск, 143407

Alexey I. Sapaniuk – Cand. of Sci. (Medicine)

Stroiteley ave., 1, Krasnogorsk, 143407

https://orcid.org/0000-0001-6972-7740ЛядовК. В.LjadovK. V.

Лядов Константин Викторович – д-р мед. наук, профессор, академик РАН, главный врач; профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации

ул. Панфилова, д. 21/2, г. Химки, 141407

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991

Konstantin V. Ljadov – Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Academician of the RAS, Chief Physician; Professor, Sports and Rehabilitation Medicine Department

Panfilova str., 21/2, Khimki, 141407

Trubetskaya str., 8/2, Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0002-5456-4624ПолушкинВ. Г.PolushkinV. G.

Полушкин Виталий Глебович – заместитель главного врача; научный сотрудник Института лидерства и управления здравоохранением

ул. Панфилова, д. 21/2, г. Химки, 141407

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991

Vitaly G. Polushkin – Deputy chief Physician; Scientific officer of Institute of Leadership and Health Care Management

Panfilova str., 21/2, Khimki, 141407

Trubetskaya str., 8/2, Moscow, 119991

polushkinvp@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4676-6103АлаторцевА. В.AlatortsevA. V.

Алаторцев Алексей Вячеславович – заместитель директора

ул. Бутырская, д. 46, стр. 1, г. Москва, 127015

Alexey V. Alatortsev – Deputy Director

Butyrskaya str., 46/1, Moscow, 127015

https://orcid.org/0000-0003-3859-330XОтдельноваО. Б.OtdelnovaO. B.

Отдельнова Ольга Борисовна – начальник Управления организации онкологической помощи

бульвар Строителей, д. 1, г. Красногорск, 143407

Olga B. Otdelnova – Division head, Department of Oncology

Stroiteley ave., 1, Krasnogorsk, 143407

Министерство здравоохранения Московской областиРоссияMinistry of Health of Moscow RegionRussian FederationООО «Московский центр восстановительного лечения»; ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияMoscow Center for Rehabilitation Treatment; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Московской областиРоссияMoscow Regional Compulsory Medical Insurance FundRussian Federation202207122022323845Copyright © Сапанюк А.И., Лядов К.В., Полушкин В.Г., Алаторцев А.В., Отдельнова О.Б., 20222022Сапанюк А.И., Лядов К.В., Полушкин В.Г., Алаторцев А.В., Отдельнова О.Б.Sapaniuk A.I., Ljadov K.V., Polushkin V.G., Alatortsev A.V., Otdelnova O.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.natszdrav.ru/jour/article/view/209

Формируя с 2022 года ключевой источник нормативной базы по оказанию медицинской помощи населению, клинические рекомендации порождают сложный комплекс правоотношений в финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций и субъектов Российской Федерации, связанный с обеспечением необходимого объема медицинской помощи. В настоящей статье анализируются возможности регионального органа управления здравоохранением в обеспечении максимально эффективной системы финансирования онкологической помощи региона и разбираются примеры эффективной адаптации системы регионального финансирования к требованиям клинических рекомендаций.

Forming a key source of the regulatory framework for the provision of medical care to the population since 2022, Russian National Guidelines have given rise to a complex set of legal relations in the financial and economic activities of medical organizations and constituent entities of the Russian Federation, associated with ensuring the necessary amount of medical care. This article analyzes the scope of opportunities for a regional health authority in providing the most effective system for financing oncological care in the region and analyzes examples of effective adaptation of the regional financing system to the requirements of clinical guidelines.

обязательное медицинское страхованиеонкологиямедико-экономический анализклинические рекомендацииздравоохранение регионаcompulsory medical insuranceoncologymedical and economic analysisclinical guidelinesregional healthcareReferencesАктуальные вопросы организации и оплаты исследований с целью диагностики онкологических заболеваний в 2021 году: экспертное мнение. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021; 2(43): 32–37. https://doi.org/10.17116/medtech20214302132Actual issues of organization and payment of examinations for diagnosis of cancer in 2021: expert opinion. Medical technologies. Assessment and Choice. 2021; 2(43): 32–37 (In Russian). https://doi.org/10.17116/medtech20214302132Куранов В.Г. Правовой статус клинических рекомендаций в медицинском праве Российской Федерации. Медицинское право: теория и практика. 2019; 5(2(10)): 20–27.Kuranov V.G. Legal status of clinical recommendations in the medical law of the Russian Federation. Medical Law: Theory and Practice. 2019; 5(2(10)): 20–27 (In Russian).Кислов Н.В., Нестеров П.В., Белоногов С.Б. Практические аспекты применения клинических рекомендаций в онкологии. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2020; 2(40): 43–49. https://doi.org/10.17116/medtech20204002143Kislov N.V., Nesterov P.V., Delomogov S.B. Practical aspects of the application of clinical recommendations in oncology. Medical technologies. Assessment and Choice. 2020; 2(40): 43–49 (In Russian). https://doi.org/10.17116/medtech20204002143Цуканов А.С., Шелыгин Ю.А., Шубин В.П. Микросателлитная нестабильность при колоректальном раке (обзор литературы). Колопроктология. 2017; 2(60): 100–104.Tsukanov A.S., Shelygin Yu. A., Shubin V.P. Microsatellite instability in colorectal cancer (literature review). Coloproctology. 2017; 2(60):100–104 (In Russian).Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Шахзадовой А.О. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. илл. 252 с.Ed. by Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O. Malignant neoplasms in Russia in 2020 (morbidity and mortality). Moscow: P.A. Herzen Moscow State Medical Research Institute − branch of the NMIC of Radiology, 2021. Fig. 252 p (In Russian).Багрова С.Г., Копп М.В., Кутукова С.И. и др. Использование остеомодифицирующих агентов (ОМА) для профилактики и лечения патологии костной ткани при злокачественных новообразованиях. Злокачественные опухоли. 2019; 9(3S2): 576–584. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-3s2-576-584Bagrova S.G., Kopp M.V., Kutukova S.I., et al. The use of osteomodifying agents for the prevention and treatment of bone tissue pathology in malignant neoplasms. Malignant Tumoursis. 2019; 9(3S2): 576–584 (In Russian). https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-3s2-576-584Манзюк Л.В. Современные подходы к системному лекарственному лечению метастазов в кости злокачественных опухолей. Фарматека. 2013; 17(270): 15–19.Manzyuk L.V. Modern approaches to systemic drug treatment of bone metastases. Farmateka. 2013; 17(270): 15–19 (In Russian).Сарманаева Р.Р., Абузарова Г.Р., Бычкова Н.В. и др. Лечение вариативного болевого синдрома при лучевой терапии костных метастазов рака молочной железы. Медицинский совет. 2019; 19: 165–168. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-19-165-168Sarmanaeva R.R., Abuzarova G.R., Bychkova N.V., et. al. Treatment of variable pain syndrome during radiation therapy of bone metastases of breast cancer. Medical Council. 2019; 19: 165–168 (In Russian). https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-19-165-168Каприн А.Д., Костин А.А., Воробьев Н.В. и др. Терапия препаратом радий-223 больных с костными метастазами кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Медицинский совет. 2018; 10: 78–82. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-10-78-82Kaprin A.D., Kostin A.A., Vorobyov N.V., et al. Radium-223 for the treatment of patients with castration-resistant prostate cancer with bone metastases. Medical Council. 2018; 10: 78–82 (In Russian). https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-10-78-82

The authors declare that there are no conflicts of interest present.