Жеребцова Татьяна Александровна – научный сотрудник
ул. Карла Либкнехта, д. 8б, г. Екатеринбург, 620075
Tatyana A. Zherebtsova – scientific worker
K. Libkneht str., 8-B, Ekaterinburg, 620075
Леонтьев Сергей Леопольдович – д-р мед. наук, профессор, директор
ул. Карла Либкнехта, д. 8б, г. Екатеринбург, 620075
Sergey L. Leontiev – Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Director
K. Libkneht str., 8-B, Ekaterinburg, 620075
Михайлова Диана Олеговна – д-р мед. наук, заместитель директора по развитию
ул. Карла Либкнехта, д. 8б, г. Екатеринбург, 620075
Diana O. Mikhailova – Dr. of Sci. (Medicine), Deputy Director for Development
K. Libkneht str., 8-B, Ekaterinburg, 620075
Шелякин Валерий Александрович – директор
ул. Московская, д. 54, г. Екатеринбург, 620102
Valery A. Shelyakin – Director
Moskovskaya str., 54, Ekaterinburg, 620102
Создание Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее – Новая модель), сегодня во многом связывается с внедрением технологий бережливого производства. В условиях современного развития здравоохранения приоритетной и нерешенной остается проблема оценки эффективности деятельности медицинской организации, особенно в условиях внедрения новых методологических подходов. В статье описан опыт создания и оценка эффективности внедрения Новой модели в медицинских организациях Свердловской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования.Цель исследования. Представить результаты оценки эффективности внедрения Новой модели в медицинских организациях Свердловской области.Материалы исследования. Проведен анализ деятельности 79 медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании Новой модели, в период с 2017 по 2019 г.Результаты исследования. Изучена вовлеченность сотрудников медицинских организаций с использованием экспресс-методики «Опросник Q12», опрошено в 2018 году 1489 сотрудников, в 2019 году – 3640. Проанализированы удовлетворенность пациентов качеством и доступностью медицинской помощи, количество и сумма штрафов/удержаний/снятий за амбулаторно-поликлиническую помощь, взысканных страховыми медицинскими организациями (СМО), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области (ТФОМС СО).Заключение. Внедрение Новой модели повышает удовлетворенность пациентов качеством и доступностью медицинской помощи, отмечается снижение доли штрафов/удержаний за амбулаторно-поликлиническую помощь, взысканных СМО, ТФОМС СО. Отмечается высокая вовлеченность персонала в деятельность медицинских организаций, но необходима разработка комплекса мер, направленных на удовлетворение трудовых потребностей и мотивацию сотрудников. Необходимо продолжить дальнейшую оценку эффективности внедрения Новой модели по медико-социальным и экономическим показателям. Большое значение при внедрении Новой модели имеет взаимодействие ТФОМС, СМО и медицинских организаций при оказании первичной медико-санитарной помощи для оценки доступности и качества медицинской помощи, в том числе и удовлетворенности пациентов.
Nowadays, creation of a new medical organization model providing primary healthcare services (New Model) is broadly associated with the introduction of lean manufacturing technologies. In the setting of modern healthcare development, the challenge of evaluating the efficiency of the medical organization activities remains primary and unresolved, especially in the context of introduction of new methodological approaches. The article describes the experience of creating and evaluating the efficiency of the New Model implementation in medical organizations of the Sverdlovsk region operating in the compulsory medical insurance system.The purpose of the study. To present the results of evaluating the effectiveness of the implementation of the New Model in medical organizations in the Sverdlovsk region.Research materials. The activities of 79 medical organizations involved in the New Model creation and expansion in the period between 2017 and 2019 were analyzed.Research results. The rate of staff involvement in the medical organizations was examined using an express “Questionnaire Q12” method; herewith 1,489 employees were interviewed in 2018, and 3,640 employees in 2019. The level of patient satisfaction with the medical care quality and availability, the number and amounts of fines/deductions/withdrawals for the outpatient care services collected by insurance medical organizations (IMOs), Territorial Fund of Compulsory Medical Insurance of the Sverdlovsk Region (TFCMI SR) were studied.Conclusion. The New Model implementation increases the level of patient satisfaction with the medical care quality and availability, the number of fines/deductions for the outpatient care services collected by IMOs, TFCMI SR has been decreased. A high staff involvement in the medical organization activities has been observed, however certain activities aimed at satisfying the HR needs and staff motivation need to be developed. It is necessary to continue further evaluation of the efficiency of the New Model implementation in terms of medical, social and economic indicators. Crucial in the New Model implementation is the interaction between TFCMI SR, IMOs, and medical organizations in the provision of primary healthcare services aimed at the assessment of the medical care availability and quality, including patient satisfaction.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.