natszdravНациональное здравоохранениеNational Health Care (Russia)2713-069X2713-0703Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)10.47093/2713-069X.2021.2.4.5-11natszdrav-182Research ArticleМОДЕРНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯMODERNIZATION OF PRIMARY HEALTH CAREПути совершенствования амбулаторной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеванияхWays to improve outpatient care for cardiovascular diseaseshttps://orcid.org/0000-0001-6998-8406БойцовС. А.BoytsovS. A.

Бойцов Сергей Анатольевич – академик РАН, д-р мед. наук, профессор, генеральный директор

3-я Черепковская ул., д. 15а, г. Москва, 121500

Sergey A. Boytsov – Academician of the RAS, Dr. of Sci. (Medicine), Professor, General Director 

3rd Cherepkovskaya str.,15 a, Moscow, 121500

https://orcid.org/0000-0001-8674-9669ЕфремоваЮ. Е.EfremovaYu. E.

Ефремова Юлия Евгеньевна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник научно-организационного отдела 

3-я Черепковская ул., д. 15а, г. Москва, 121500

Yulia E. Efremova – Cand. of Sci. (Medicine), Senior Researcher, Research and Organizational Department 

3rd Cherepkovskaya str.,15 a, Moscow, 121500

cardioupravlenie@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3253-0669ЛазареваН. В.LazarevaN. V.

Лазарева Наталия Витальевна – канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник научно-организационного отдела

3-я Черепковская ул., д. 15а, г. Москва, 121500

Natalia V. Lazareva – Cand. of Sci. (Medicine), Leading Researcher, Research and Organizational Department

3rd Cherepkovskaya str.,15 a, Moscow, 121500

https://orcid.org/0000-0002-9326-2071ДолгушеваЮ. А.DolgushevaYu. A.

Долгушева Юлия Александровна – канд. мед. наук, научный сотрудник научно-организационного отдела

3-я Черепковская ул., д. 15а, г. Москва, 121500

Yulia A. Dolgusheva – Cand. of Sci. (Medicine), Researcher, Research and Organizational Department 

3rd Cherepkovskaya str.,15 a, Moscow, 121500

https://orcid.org/0000-0001-8395-937XСорокинЕ. В.SorokinE. V.

Сорокин Евгений Владимирович – канд. мед. наук, руководитель научно-организационного отдела

3-я Черепковская ул., д. 15а, г. Москва, 121500

Evgeny V. Sorokin – Cand. of Sci. (Medicine), Head of the Research and Organizational Department

3rd Cherepkovskaya str.,15 a, Moscow, 121500

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Center of Cardiology named after academician E.I. ChazovRussian Federation20211910202224511Copyright © Бойцов С.А., Ефремова Ю.Е., Лазарева Н.В., Долгушева Ю.А., Сорокин Е.В., 20222022Бойцов С.А., Ефремова Ю.Е., Лазарева Н.В., Долгушева Ю.А., Сорокин Е.В.Boytsov S.A., Efremova Y.E., Lazareva N.V., Dolgusheva Y.A., Sorokin E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.natszdrav.ru/jour/article/view/182

В статье представлена современная стратегия совершенствования амбулаторной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. Модернизация первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных структурах в рамках первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний предполагает совершенствование диспансерного наблюдения, развитие системы кабинетов высокого риска, телемедицинского консультирования, увеличение эффективности реализации льготного лекарственного обеспечения, оптимизацию качества ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и внедрение вертикально интегрированной медицинской информационной системы. Совершенствование амбулаторного этапа лечения будет способствовать снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

The article presents the modern strategy of an outpatient cardiovascular care improvement. The modernization of primary health care in outpatient network is based on primary and secondary prevention of cardiovascular diseases including an improvement of outpatient observation, development of an outpatient high-risk offices network, advancement of telemedical consulting, increase of preferential medication provision effectiveness, increase of quality management patients with chronic heart failure and development of vertically integrated medical information system. Improvement of cardiovascular outpatient care will reduce cardiovascular mortality in the whole population.

сердечно-сосудистые заболеванияамбулаторная медицинская помощьдиспансерное наблюдениекабинет высокого рискателемедицинские консультациимедицинская информационная системахроническая сердечная недостаточностьcardiovascular diseasesoutpatient caredispensary observationhigh-risk officetelemedicine consultingmedical information systemchronic heart failureReferencesБойцов С.А., Демкина А.Е. Совершенствование медпомощи пациентам с болезнями системы кровообращения в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Управление качеством в здравоохранении. 2019; 1: 26–33.Boytsov S.A., Demkina A.E. Improving medical care for patients with diseases of the circulatory system in the framework of the Federal project “Combating cardiovascular diseases”. Upravleniye kachestvom v zdravookhranenii. 2019; 1: 26–33 (In Russian).Maynard A., Bloom K. Primary Care and health care reform: the need to reflect before reforming. Health policy. 1995; 31(3): 171–181. https://doi.org/10.1016/0168-8510(94)00682-5Maynard A., Bloom K. Primary Care and health care reform: the need to reflect before reforming. Health policy. 1995; 31(3): 171–181. https://doi.org/10.1016/0168-8510(94)00682-5Macinko J., Starfield B., Shi L. The contribution of primary care systems to health outcomes within Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries 1970–1998. Health services research. 2003; 38(3): 831–865. https://doi.org/10.1111/1475-6773.00149Macinko J., Starfield B., Shi L. The contribution of primary care systems to health outcomes within Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries 1970–1998. Health services research. 2003; 38(3): 831–865. https://doi.org/10.1111/1475-6773.00149The world health organization monica project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. J Clin Epidemiol. 1988; 41(2): 105–114. https://doi.org/10.1016/0895-4356(88)90084-4The world health organization monica project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. J Clin Epidemiol. 1988; 41(2): 105–114. https://doi.org/10.1016/0895-4356(88)90084-4Tunstall-Pedoe H., Kuulasmaa K., Mahonen M., et al. Contribution of trends in survival and coronary-event rates to changes in coronary heart disease mortality: 10-year results from 37 WHO MONICA project populations. Monitoring trends and determinants in cardiovascular disease. Lancet. 1999; 353(9164): 1547–1557. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(99)04021-0Tunstall-Pedoe H., Kuulasmaa K., Mahonen M., et al. Contribution of trends in survival and coronary-event rates to changes in coronary heart disease mortality: 10-year results from 37 WHO MONICA project populations. Monitoring trends and determinants in cardiovascular disease. Lancet. 1999; 353(9164): 1547–1557. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(99)04021-0Бойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. Эпидемиологическая ситуация как фактор, определяющий стратегию действий по снижению смертности в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2020; 92(1): 4–9. https://doi.org/10.26442/00403660.2020.01.000510Boytsov S.A., Shalnova S.A., Deev A.D. The epidemiological situation as a factor determining the strategy of action to reduce mortality in the Russian Federation. Therapeutic archive. 2020; 92(1): 4–9 (In Russian). https://doi.org/10.26442/00403660.2020.01.000510Бойцов С.А., Драпкина О.М. Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно- сосудистого риска в снижении смертности от сердечнососудистых заболеваний. Терапевтический архив. 2021; 93(1): 4–6. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.01.200543Boytsov S.A., Drapkina O.M. Modern content and improvement of the strategy of high cardiovascular risk in reducing mortality from cardiovascular diseases. Therapeutic archive. 2021; 93(1): 4–6 (In Russian). https://doi.org/10.26442/00403660.2021.01.200543Устинова Л.П., Филина И.А., Вареных Г.В., Мальцев Е.А. Анализ удовлетворенности населения качеством предоставления услуг по льготному лекарственному обеспечению. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2021; 23(6): 240–246. http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-240-246Ustinova L.P., Filina I.A., Varenyk G.V., Maltsev E.A. Analysis of population satisfaction with the quality of providing services on premium medicinal provision. Medicopharmaceutical journal “Pulse”. 2021; 23(6): 240–246 (In Russian). http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-240-246Бойцов С.А., Терещенко С.Н., Жиров И.В., Агеев Ф.Т. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью: методические рекомендации. М.: ФГБУ «НМИЦ кардиологии», 2020. 31 с.Boytsov S.A., Tereshchenko S.N., Zhirov I.V., Ageev F.I. Improving medical care for patients with chronic heart failure: methodological recommendations. Moscow: NMIC of Cardiology, 2020. 31 p. (In Russian).Maggioni A.P., Dahlstrom U., Filippatos G., et al. EURObservational Research Programme: regional differences and 1-year follow-up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESCHF Pilot). Eur J Heart Fail. 2013; 15: 808–817. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hft050Maggioni A.P., Dahlstrom U., Filippatos G., et al. EURObservational Research Programme: regional differences and 1-year follow-up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESCHF Pilot). Eur J Heart Fail. 2013; 15: 808–817. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hft050

The authors declare that there are no conflicts of interest present.